Señor
FISCAL...... DELEGADO
UNIDAD..... DE VIDA
Ciudad

REF: Expediente No...............

Por medio del presente escrito, muy respetuosamente me dirijo ante usted, con el fin de solicitarle me sea entregado provisionalmente el vehículo de las características que a continuación relaciono y el cual se encuentra involucrado dentro del accidente de tránsito que dio origen a la investigación de la referencia.

Esta petición la elevo en mi calidad de................... del rodante mencionado, de conformidad con la documentación que adjunto.

Las características mencionadas son:

CLASE:.............................
PLACAS:...........................
MARCA:............................
MODELO:.........................
COLOR:............................
MOTOR:...........................
CHASIS:...........................
SERVICIO:.......................

Sin otro particular, me suscribo de usted,

Atentamente,


.......................
C.C. No...............