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Señor empleador:

Por medio de la presente manifiesto en forma libre y espontánea mi intención y mi voluntad de afiliarme al régimen pensional .................. (de prima media con prestación definida administrado por el ISS o de ahorro individual con solidaridad administrado por la sociedad administradora de fondos de pensiones ......................., de conformidad con lo dispuesto en la ley 100 de 1993).

Cordialmente,

Datos Personales:

Nombre del Trabajador_________________________
C:C: Nº _______________ de ___________
Dirección ________________________
Estado Civil ______________________
Fecha de Vinculación_______________

Firma del Trabajador

________________________

Firma del empleador en señal de recibido

______________________